Đặc điểm lâm sàng viêm gan A
Thứ Bảy, 30 tháng 8, 2014
- Viêm gan A có thời gian ủ bệnh ngắn, tối thiểu 7 ngày tối đa 50 ngày.
- Thời kỳ tiền hoàng đản 1- 3 tuần với các triệu chứng: Chán ãn, buồn nôn, đau hạ sưòn phải,
- Mệt mỏi,
- Các triệu chứng giống cảm cúm: sốt, đau đầu, đau mình mẩy...
- Bên cạnh thể lâm sàng điển hình chiếm 5 - 10% có nhiều thể không có biểu lộ lâm sàng chiếm 901 95% thể không hoàng đản, đặc biệt. Ở trẻ em, ở người lớn: .thể có biểu hiện lâm sàng 70% không biểu hiện lâm sàng 30%. Ở trẻ em: thể có biểụ hiện lâm sàng 20% không có 80%.
Những biểu hiện ngoài gan phổ biến.
- Diễn biến thường thuận lợi. Trong vòng 10 -15 ngày nưâc tiểu nhật dần, phân, vàng trỏ lại, hoàng đản giảm, aminotransferase trồ vể bình thường. Bệnh khỏi hoàn toàn không để lại di chứng
- Một số thể bất thường song cũng khỏi hoàn toàn như:
- Thể kéo dài: Bệnh kéo dài trong nhiều tuần, nhiều tháng song không chuyển thành mạn tính.
- Thể ứ mật.
-Thể tái phát: 1 1 2% số trưòng hợp sau khi bề ngoài khỏi hoàn toàn hoặc đã đõ nhiều. Tái phát thưòng chỉ một lần. Trong trưòng hợp tái phát cũng như suy giảm miễn dich, phụ nữ mang thai đào thải virus qua phân kéo dài hơn, có thể tới 6 tháng [5].
-Thể kịch phát rất hãn hữu, 1/10.000 trưòng hợp - theo Allemand chỉ chiếm 0,1% thể điển hình. Tỷ lệ chết khoảng 0,2% số ca bệnh.
- Không có tình trạng mang HAV không triệu chứng mạn tính, và như dã nói ở trên, không có viêm gan A mạn tính.
- Diễn bỉêh: Viêm gan A diễn biến thưòng thuận lợi và nếu khỏi là khỏi hoàn toàn. Viêm gan A so với viêm gan B ít xảy thể kịch phát hơn nhiều, Tỷ lệ kịch phát từ 0,14 tới 0,35%. Tỷ lệ chết rất thấp từ: 0,02 tới 1,5%. Tỷ lệ chết ở người lớn và người có bệnh gan mạn có sẵn cao hơn.
- Huyết thanh học: Các kháng thể anti-HAV tip IgM và IgG xuất hiện rất sớm ngay từ những biểu hiện lâm sàng ban đầu. Anti-HAV tip IgM xuất hiện sóm hơn một chút - là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán viêm gan A - và biến mất trong vòng 2 - 3 tháng. Trong khi đó anti-HAV tip IgG xuất hiện muộn hơn, tồn tại nhiều năm để lại miễn dịch vĩnh cửu và là căn cứ nghiên cứu dịch tễ học viêm gan A.
Đọc thêm tại:
- http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/cac-bien-phap-khong-che-dich-viem-gan-a.html
- http://phongbenhgan.blogspot.com/
- http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/uong-lay-viem-gan-b.html
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét