Bệnh viêm gan B lây qua đường nào (p1)
Chủ Nhật, 31 tháng 8, 2014
Viêm gan B chủ yếu truyền qua da và niêm mạc bằng nhiều cách:
а. Viêm gan do y cụ
Bất cứ loại y cu nào làm tổn thương da, niêm mạc người bệnh hoặc người mang HBsAg sau đó lại làm tổn thương da và niêm mạc người khác mà không được khử trùng chu đáo đều có thể truyền được nhiều loại viêm gan virus đặc biệt viêm gan B.
b. Viêm gan do bơm tiêm
Từ thế giới đại chiến II đã có nhiều báo cáo về chứng hoàng đản xảy ra ỏ các bệnh viện da liễu. Howlls và Kerr năm 1940 báo cáo 47 trong 120 bệnh nhân viêm gan trong tiền sử được tiêm penixilin trưóc đó 6 tháng. Thòi gian từ khi tiêm tói khi xuất hiện triệu chứng từ 62 tới 157 ngày, mỗi một bệnh nhân được một kim cho một lần tiêm, song mỗi bơm tiêm đã dùng cho năm bệnh nhân. Capps và cs năm 1948 cũng báo cáo một vụ dịch tương tự sau tiêm phòng uốn ván vối kỹ thuật một bơm cho mười liều. Đồng thòi Sherwood năm 1950 cũng mô tả một vụ viêm gan có 4 bệnh nhân xảy ra sau tiêm insulin bằng kỹ thuật một bơm tiêm nhiều lần.
Cơ chế truyền bệnh viêm gan qua bơm tiêm được Hughes năm 1946 nghiên cứu. Ông đã thấỹ những chất chứa trong kim, kể cả máu, tự động được hút vào bơm tiêm trong khi đã gỡ kim ra khỏi bơm. Hồng cầu được tìm thấy trong bơm tiêm ỗ mưòi bảy trong só ba mưòi lần tiêm bắp thịt mặc dầu mắt thường không nhìn thấy và người tiêm không có đụng ý hút vào. Nếu như chỉ cần 0,00004 ml máu là gây viêm gan cho 5/10 người tình nguyện (Đrake và cs, 1953) thì vai trò gây viêm gan của bơm tiêm không lấy gì làm lạ.
Ngoài ra nhiều loại y cụ khác nếu không được tiệt khuẩn chu đáo như dụng cụ khám răng, khám tai mũi họng phụ khoa, xét nghiệm máu, châm cứu, dùng bơm kim tiêm chung của những người nghiện chích [21, 22], V.V.. cũng có thể truyền bệnh.
c. Viêm gan sau truyền máu, huyết tương và các chế phẩm máu người
Mối liên quan giữa truyền máu và các chế phẩm máu với bệnh viêm gan là xuất xứ của từ viêm gan sau truyền máu, viêm gan huyết thanh. Truyền máu có thể làm lây nhiều loại viềm gan virus như A, B, c, D V.V.... song vì virus viêm gan không tồn tại lâu trong máụ nên đại bộ phận viêm gan sau truyền máu là viẽm gan B và c. Cùng với máu, nhiều chế phẩm máu người cũng đóng vai trò quan trọng. Iwarson và cs [88] thấy tỷ lệ viêm gan khá cao sau điều trị bằng yếu tô" IX sản xuất từ máu ngưòi. Trong hai năm 1969 - 1970 theo dõi 26 bệnh nhân ở Thuỵ Điển được điều trị bằng chế phẩm này thì 9 phát triển viêm gan trong vòng 6 tháng sau, Sau đó trong 4 năm 1971 - 1974, 26 ngưòi bệnh khác được điều trị tương tự chỉ 2 bị viêm gan. Chọn lọc người cho bằng kiểm tra HBsAg đã làm giảm tỷ lệ đó.
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét