Chuẩn đoán căn nguyên viêm gan virus c
Chủ Nhật, 31 tháng 8, 2014
- Hiện chưa cấy được trên môi trường nuôi cấy tế bào.
- Virus lưu hành trong mấu rất ít. Vì vậy phát hiện virus mấu khó khăn, chỉ thực hiện trong các labo nghiên cứu.
- Đê chẩn đoán viêm gan c, huyết thanh học đóng vai trò chủ yếu.
- Huyết thanh học: Các kỹ thuật chẩn đoán huyết thanh phát triển rất nhanh từ những kỹ thuật thế hệ 1 tối thế hệ 2 và 3. Những tesl? huyết thanh từ thế hệ ’2 và 3 là rất nhậy và đặc hiệu. Tuy nhiên không thể phân biệt một nhiễm trùng quá khứ hoặc hiện tại. Vì vậy kết quả xét nghiệm cần đối chiếu với dịch tễ, lâm sàng, hoá sinh.
2.1. Test phát hiện kháng thể vỉrus VGC (antỉ-HCV)
Các test huyết thanh học đều là kỹ thuật ELISA.
- Thế hệ 1: Anti-HCV EIA-1, sử dựng các píotein tái tổ hớp hoặc peptid cô' định trên các tấm nhựa. Protein tái tổ hợp C100-3 tương ứng vói vùng NS4 của bộ gen. Kháng thể kháng lại protein này có ồ trên 80% những bệnh nhân nhiễm mạn. Vì vậy độ đặc hiệu và độ nhậy không đử. Giãi đoạn cửa sổ kéo dài 15 - 22 tuần.
- Thế hệ 2: Anti-HCV EIA-2, những kháng nguyên capside của vùng NS3. Độ đặc hiệu và độ nhậy cao hơn. cửa sổ huyết thanh học giảm còn 8-18 tuần.
- Thế hệ 3: Anti-HCV EIA-3, gồm kháng nguyên vùng NS3 cộng với những kháng nguyên vùng NS5. Cửa sổ huyết thanh học giảm Í7 ngày so vối thế Hệ 2. Tuy nhiên độ đặc hiệu của test thế hệ 3 còn điều tranh cãi [22]..
Ở Việt Nam, Đỗ Tuấn Đạt, Nguyễn Thu Vân và cs [6] đã sử dụng các protein tái tổ hợp biểu thị ồ E.colỉ chế tạo bộ sinh phẩm miễn dịch gắn men thế hệ 3 phát hiện kháng thể của HCV mang tên GST Aĩiti-HCV EIA-3. Bộ sinh phẩm này cho kết quả dương tính vối một số mẫu RIBA-3 âm tính nhưng HCV PCR lại dương tính và phát hiện sớm hơn ồ 3/14 mẫu huyết thanh chuyển đổi so vối một bộ sinh phẩm cùng thế hệ iầ ortho HCV EIA-3.
Những test huyết thanh dương tính chỉ nói lên đã nhiễm HCV, không phân biệt được ngưòi đang mắc viêm gan vối người đã mắc cũ. Hơn nữa còn có thể dương tính giả. Kháng thể chông lại protein lõi của HCV thưòng còn dương tính sau khi đã sạch HCV-RNA trong huyết thanh.
Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/dich-te-viem-gan-c.html
Từ khóa tìm kiếm nhiều: trieu chung viem gan b, benh
viem gan b lay qua duong nao
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét