Diễn biến viêm gan kịch phát
Chủ Nhật, 9 tháng 11, 2014
Tỷ lệ tử vong thưòng rất cao, chết 85 - 95% các trưòrig hợp. Chết trong vòng vài ngày tính từ khi hôn mê, hầu như không vượt quá 10 ngày. Nguyên nhân trực tiếp gây chết là do phù não cấp, dẫn đến tình trạng mất não không thể phục hồi được, bội nhiễm, song phổ biến nhất là do xuất huyết. Trong trưòng hợp diễn biết tốt thấy gan đang teo nhỏ lại to ra nhanh chóng. Nếu khỏi thưòng khỏi hoàn toàn không di chứng.
Tiên lượng phụ thuộc vào:
- Thể bệnh: Thể tôi cấp, thể bán cấp tiên lượng xấu hơn thể cấp diễn.
- Tuổi: Ngưòi trẻ có khả năng tái sinh tế bào gan tốt hơn người cao tuổi có lẽ nhờ yậy đã sống sót. Peters và Edmondson (1971) thấy người trẻ mắc viêm gan kịch phát thưòng chết vì hoại tử gan toàn khối, trong khi ngưòi già bị hoại tử gần khôi cũng đã chết. Trey (1972) thấy tỷ lệ sông ở những bệnh nhân dưói 44 tuổi là 25%, giảm xụông 6,5% đối với những bệnh nhân trên tuổi đó. Redeker cũng thấy kết quả tương tự, tỷ lệ sống là 30,4% cho những bệnh nhân dưới 40 tuổi, qua tuổi đó không một người nào sông sót. Redeker cũng thấy mối quan hệ có ý nghĩa giữa sự xuất hiện của anpha-fetoprotein trong máu và tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân mắc viêm gan kịch phát và hôn mê sâu, giả định đó phản ánh sự tái sinh tích cực của tế bào gan
- Tình trạng xuất huyết và giá trị prothrombin.
- Xử trí kịp thời hay không. Gần phát hiện và điều trị kịp thời ngăn chặn không để viêm gan virus thể nặng trỏ thành thể rất nặng. Nếu như đã bị viêm gan kịch phát rồi cần điều trị tích cực ngay từ giai đoạn tiền hôn mê. Rất tiếc đã tói giai đoạn này, mặc dầu được điều trị tích cực đa sô" bệnh nhân vẫn tiến triển thành hôn mê sâu và tử vong.
Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/chuan-oan-viem-gan-kich-phat.html
Từ khóa tìm kiếm nhiều: trieu chung viem gan b, benh
viem gan b lay qua duong nao
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét