Đặc điểm chung của viêm gan thể ứ mật là bệnh nhân không có hoặc chỉ có những biểu hiện nhiễm độc nhẹ, trong khi đổ hoàng đản kéo dài vói những triệu chứng ứ mật. Ngứa là triệu chứng khá phổ biến và kéo dài do muối mật ứ đọng trong cơ thể kích thích các mạt đoạn thần kinh dưới da. Mạch có thể chậm do cùng một cơ chế trên. Bilirubin máu thường tăng cao trung bình 10 - 15mg%, ít khi vượt 20mg%, tuy nhiên cá biệt có trường hợp đạt tối 40 - 50 mg%, ít khi vược 20mg%. Đặc điểm là dù điều trị bằng bất cứ biện pháp nào hoàng đản có khuynh hướng chậm hơn và kéo dài. Phân nhạt màu, nước tiểu trái lại rất xẫm, urobilinogen không có trong nước tiểu cũng như trong phân. Một số bệnh nhân có sốt nhẹ do bội nhiễm đường mật.

Kiểm tra hoá sinh, ngoài bilirubin toàn phần, bilirubin trực tiếp tăng cao, còn thấy phosphatase kiềm, cholestérol, alphaglobulin, phospholipỉd, betalipoprotéin, mucoprotéin máu cũng tăng theo.

Một trong những tiêu chuẩn sinh hoá quan trọng nhất của hội chứng ứ mật là tăng hoạt tính phosphatase kiềm trong huyết thanh. Nếu trong viêm gan virus điển hình hoạt tính của men này trung bình 6,9 đv thì trong viêm gan virus điển hình có khuynh hướng ứ mật và trong viêm gan thể ứ mật thật sự lần lượt trung bình là 13,44 và 15,78 đv [1].

Theo Caroli một yếu tố quan trọng để phân biệt với ứ mật cơ giới là thòi gian xuất hiện BSP trong mật bình thưòng. Chụp mật tĩnh mạch thấy các đưòng mật thông thọát tốt, khẩu độ bình thường. Một điểm đáng lưu ý để phân biệt với ứ mật cơ giới nữa là mặc dầu bilirubin máu rất cao hoàng đản không đi kèm diện gan ngày một to ra.

Soi ổ bụng thấy gan màu xanh nhạt, song đôi khi cũng xanh đen y như những trưồng hợp tăc hoàn toàn phía dưới đường mật do ung thư. Túi mệt nhẽo và sẹp song dấu hiệu này ít có giá trị vì tắc đưòng mật một bên trong gan cung có thể cho hình ảnh tương tự.

Viêm gan vừa ứ mật cọ thể. do virus A hoặc B, đặc điểm chung là có khuynh hướng kéo dài. Theo Maximova (1977) 52% sổ trường hợp này ngày nằm trụng bình 76 - 105 ngày và 8% trên 105 ngày. Biìiuger [1] theo dõi nhiều năm thấy không hiếm những trường hợp. kéo dài tới 12 - 16 tháng song cuôi cùng cũng khỏi hoàn toàn

Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/phan-loai-viem-gan-theo-tien-trien-p2.html