Kiểm tra sinh hóa viêm gan p3
Thứ Bảy, 1 tháng 11, 2014
2.5. Hội chứng suy gan
Được thể hiện bồi những rốỉ loạn chuyển hoá. Men cholinesterase, procạinesterase bị ngăn trỏ làm đảo lộn chỉ sô" cholesterolester. Một scí chất được gân tổng hợp nay suy giảm: anbumin huyết thanh, các yếu tô' đông máu: ííbrinogen (yếu tố I), protrombin (yếu to II) và các yếu tố đông máu khác như các yếu tốv, VII, IX, X, XI.
Anbumin huyet thanh giảm làm giảm áp suất keo, nếu nặng dẫn đến giữ nước và phù. Các yếu tô' đông máu giảm dẫn đến tình trạng xuất huyết. Sự tổng hợp anbumin và cạc yếu tố đông máu ồ viêm gan virus cấp thể thông thưòng ít thay đổi, chỉ giảm xuốhg rồ ở những bệnh nhân nặng.
Nghiên cứu rối loạn đông máu ỏ những bệnh nhân viêm gan B cấp vừa, Lý Tuấn Khải [9] thấy ồ giai đoạn toàn phát những rôl loạn đông máu thể hiện ỏ mức độ nhẹ: các yếu tố đông máu: II, V, VII, X hoặc là bình thưòng hoặc là giảm nhẹ, không thấy có biểu hiện đông máu rải rác trong lòng mạch và những rối. loạn này hồi phục trỗ về bình, thường khi bệnh ổn định.
2.6. Hội chứng viêm
Các globulin trong huyết 'thanh tăng lên. Sinh thiết gan thấy thâm nhiễm viêm, chủ yếu là các tế bằo lympho, đơn nhân to, tương bào ỗ mô gan, nhất là ở khoang cửa và sự quá sản của những tế bào Kupffer.
Trong thực hành hội chứng viêm được đánh giá dựa vào kiểm tra điện di protit trên giây, điện di miễn dịch trên thạch và siêu ly tâm phân tích, bằng những phản ứng lên bông như Gros, Mac Lagan, Hanger v.v. ..
Gammaglobulin tăng lên thẹo mức độ của bệnh, cao nhất ỏ giai đoạn cao điểm của hoàng đản. Bệnh càng nặng gammaglobulin càng cạo, anbumin càng thấp, cùng vối gamaglobulin anpha và beta cũng tăng. Do các globulin tăng nhất là gammaglobulin, anbumin hạ thấp nên hệ sô' anbumin/globulin (bình thưòng trên 1) bị đảo lộn, hệ sô" anbumin/gamaglobulin cũng hạ thấp theo
Theo tài liệu cá nhân, trong gammagíobulin thì cả ba tip IgA, IgM, IgG đều tăng. Tăng lên rõ rệt ỏ giai đoạn hoàng đản, giảm xuông ỏ thòi kỳ sau hoàng đản [6, 7].
Rối loạn chuyển hoá anbumin và mất cân bằng trong mối quan hệ của nó vối các thành phần globulin là cơ sỗ cho những phản ứng keo như nghiệm pháp thymol, chlorua thuỷ ngân dương tính v.v...
Phản ứng thymol dương tính cao nhất ỏ giai đoạn hoàng đản và những trường hợp bệnh nặng, giảm dần theo bilirubin máu và aminotransferase. Còn nghiệm pháp clorua thuỷ ngân thường dương tính ở thòi kỳ toàn phát của những trường hợp bệnh nặng, thay đổi không rõ ràng hoặc ở mức hằng sô" bình thưòng trong những trưòng ầợp nhẹ. So sánh hai nghiệm pháp thì thymol tỏ ra nhạy hơn, xuất hiện sóra hơn, dương tính ở cả những trưồng hợp viêm gan nhẹ, kéo dài hơn. Nếu nghiệm pháp thuỷ ngân dương tính, đồng thời với thymol dương tính cao, chắc chắn là một trưòng hợp nặng, cần đề phòng những diễn biến xấu sau này, đặc biệt những biến chứng nặng khác.
Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/phan-loai-viem-gan-theo-hien-tuong.html
Từ khóa tìm kiếm nhiều: trieu chung viem gan, benh
viem gan b lay qua duong nao
Bài liên quan
Home
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét