Kiểm trá ức chế di tản lympho với những thành phần tế bào gan và vói HBsAg trên những bệnh nhân viêm gan cấp và mạn, những người mang kháng nguyên và những người mắc viêm gan cũ, chúng tôi [70] thấy có mốì quan hệ chặt chẽ giữa sự ức chế với HBsAg và với thành phần nhân tế bào, nhất lấ ỏ viêm gan B cấp .Tuy nhiên không thấy sự ức chế di tản có liên quan tói mức độ bệnh. Ở những bệnh nhân viêm gan B mạn cũng không phổ biến, chỉ có 1/14 bệnh nhân có ức chế vối thành phần protit hoà tan và 2/16 có ức chế với thành phần nhân. Cả ba bệnh nhân này đều mắc viêm gan mạn tồn tại. Giữa những người mắc viêm gan cũ được đánh giá là khỏi bệnh và những người CÓ dư chứng ty lệ ức chế di tản không có gì khác biệt. Theo chúng tôi ít nhất bằng phương pháp trên vai trò của tự miễn dịch tế bào trong cơ chế bệnh sinh của viêm gạn A cũng như viêm gan B cấp, viêm gan ?B mạn và những hậu quả sau viêm gan B chưa thể chứng minh được.

Nhiều tác giả cũng ngò vực vai trò sinh bệnh của các phản ứng tự miễn dịch thể trong viêm gan virus. Bulkley và cs [36] thấy những bệnh nhân viêm gan mạn tấn công được chia ra ba nhóm:

1. Nhóm những bệnh nhân dương tính HBsAg.
2. Nhóm những bệnh nhân dương tính ANA và nghiệm pháp LE.
3. Nhóm những bệnh nhân dương tính cả ba loại xét nghiệm trên.

Không có sự trùng hợp giữa nhóm 1 và nhóm 2 tứe là đã dương tính với HBsAg thì không có phản ứng tự miễn và ngược lại. Vischer [182], Buki [37], Szalay và cs [166] cũng cồ rihững nhận xét tương tự. Sadikali và Doniach [148] thấy trong 98 bệnh nhân xơ gan nguyên phát, 23 cp SMA, song không thấy sự khác biệt có ý nghĩa giữa hai nhóm HBsAg dương và âm tính và kết luận vai trọ của quá trình tự miễn dịch được quy kết do HBV còn chưa được rõ ràng.

Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/ac-iem-lam-sang-viem-gan-b.html