e. Lây truyền qua đường sinh dục
Prince và cs [141] báo eáõ theo dõi được nhiều trường hợp viêm gan B từ vợ hoặc chồng, hoặc từ những người đã có quan hệ tình dục mang HBsAg hoặc đã mắG viêm gan B Gấp. Sau đó nhiều tác giả [178, 83] cũng đề cập viêm gan B được truyền qua đưòng sinh dục. Điều đó giải thíọh tại sao những bệnh nhân mắc bệnh hpa liễu có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao [90]. Papaevongelou và cs [132] kiểm tra HBsẠg cho 293 gái điếm có giấy phép ỏ Ạthena và 397 phụ nữ có mang cùng lứa tuổi làm đối chứng thấy tỷ lệ dương tính kháng nguyên cũng như kháng thể viêm gan B ỏ nhóm gáị điếm cao hơn hẳn nhóm đối chứng. Gần đây tình hình nhiễm HBV, HIV và HCV có tỷ lệ nhiễm cao trên những đối tượng này một lần nữa khẳng định đường lây truyền sinh dục của HBV.
Ngưòi ta thây bệnh viêm gan B đứợc truyền từ nam sang nữ qua tinh dịch có virus, ngược lạí từ nữ sang nam qua dịch âm đạo.

f, Lây truyền qua côn trùng
Về phương diện lý thuyết các eôn trùng đốt người có thể đóng vai trò truyền viêm gan, song thực nghiệm cho thấy rệp không làm lây bệnh. Nhiều người đề cập vai trò của muỗi. Bạch Quốc Tuyên [177] bằng kỹ thụặt điện di miễn dịch thấy tỷ dương tính HBsAg toàn dân là 4,14%; trong khi đó là 15% ỗ những bệnh nhân sốt rét. Ở Hy Lạp Papaevangelou và Kremastenou [132] kiểm tra học sinh ỏ hai vùng có những đặc điểm giông nhau về sinh thái thấy vùng có mật độ muỗi cao tỷ lệ HBsAg là 2,7%, HBsAb 20,5%, trong khi đó ỏ vùng mật độ muỗi thấp tỷ lệ HBsAg 0,9% và HBsAb 5,1%. Smith và cs [154] tìm thấy HBsAg trong lòng ruột muỗi culex 10 ngày sau khi hút màu ngưòi mang HBsAg, sau đố biến mất để lại xuất hiện ỏ tuyến nước bọt sau ba tuần. Nhiều tác giả khác bằng những biện pháp khác nhau cũng phát hiện được HBsAg ở muỗi [139, 34]. Tuy nhiên về vai trò trung gian truyền bệnh viêm gan B của muỗi còn nhiều ý kiến đối lập. Chưa có một bằng chứng nào về sự truyền bệnh viêm gan một cách sinh vật học của muỗi, chỉ có thể đề cập là những côn trùng hút máu có thể đóng vai trò trung gian cơ học lây bệnh viêm gan BỊ173', 113, 116] . Cockborn [39] không thấy mối quan hệ chặt chẽ gìửa thông báo viêm gan và nhịp độ mưa ở 8 nước châu Phi và Mỹ La Tinh. Hawkes và cs [79] ỏ New Guine cũng không thấy mối quan hệ giữa tỷ lệ dương tính HBsAg vái hoạt động của muỗi cũng như độ cao của địa hình nghiên cứu. Tom lại vai trò trung gian sinh vật học hoặc cơ hộc của muỗi Cồn cần tiếp tục nghiên cứu.

Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/08/uong-lay-viem-gan-b-p4.html