Viêm gan virus mạn tính- định nghĩa và phân loại p3
Thứ Tư, 3 tháng 9, 2014
a. Viêm gan mạn tinh tiêu thuỳ
- Thể bệnh này ít gặp. Nguyên nhân, tiên lượng giống như VGMTT. Khác ở chỗ bệnh thường nặng hơn và hay có những đợt bột phát cấp tính.
- Sinh thiết gan: Khác VGMTT thấy có những ổ viêm và hoại tử thành từng đám trong tiểu thuỳ gan. Giông VGMTT thâm nhiễm viêm vổi các tế bào đơn nhân chủ yếu tập trung ỏ khoảng cửa. Không có hiện tượng hoại tử quanh tiểu thuỳ giống mốỉ gặm và hoại tử phát triển xơ thành cầu nốỉ từ khoảng cửa vào trung tâm tiểu thuỳ như VGMHĐ, và không thể tiến triển thành XG.
- Điều trị như VGMTT.
b. Viêm gan mạn tính phản ứng không đặc hiệu
Là một loại hình tổn thương gan nhẹ phản ứng lại một cách không đặc hiệu trước những bệnh ngoài gan. Tổn thương ồ đây chủ yếu là của mô trung diệp trong gan.
Nhiều bệnh có thể gây ra những phản ứng đó như các bệnh mạn tính trong ổ bụng, các bệnh hệ thông như bệnh tạo keo, viêm đa khớp dạng thấp.
Biểu hiện lâm sàng: Thường không có gì đặc hiệu. Ngưòi bệnh có thể mệt mỏi, ăn uống kém, gan có thể bình thưòng, lách hơi to, da và niêm mạc ánh vàng. Bilirubin máu tăng nhẹ, men gan tăng nhẹ. Các marker virus viêm gan âm tính.
Đây là một phản ứng của gan đối vối bệnh tật ngoài gan. Vì vậy khi bệnh chính lành thì tổn thương gan dần hồi phục cũng có trường hợp kéo dài một thòi gian song cuối cùng cũng phục hồi.
Sinh thiết gan: Thâm rihiễm viêm nhẹ ồ khoảng cửà. Tiểu thuỳ các tê bàộ nhu mô không có biểu hiện thoái hoá, hoại tử.
Điều trị: Chỉ cần tập trung chữa bệnh chính.
c. Viêm gan mạn tính hoạt động (VGMTHĐ)
Định nghĩa:
Viêm gan mạn tính hoạt động là một thể viêm gan nhiều nguyên nhân tiến triển có những giai đoạn bột phát cấp tính xen kẽ vối những thòi kỳ lắng dịu, diễn biến trong nhiều năm, nếu không điều trị bệnh có thể chuyển thành XG, ổuy gan dẫn đến tử vong. Ngày nay gọi là viêm gan mạn tính hoạt động tất cả những bệnh cảnh lâm sàng trước đây được gọi với những từ rihư “vỉêm gan dạng lupus”, “Viêm gan tự miễn”, “Xơ gan tấn công của người trẻ”, “viêm gán tương bàọ”, “bệnh gan của những phụ nô trẻ gammaglobulin máu cao”, “viêm gan mạn của những phụ nữ mạn kinh”, V.V....
Tổn thương giải phẫu bệnh:
- Bệnh được thể hiện bằng nhiều thể lâm sàng và mức độ khác nhau song đều có chung mệ||hình ảnh giải phẫu bệnh ìý goi là viêm gan mạn xâm thựCi Chỉ có sinh thiết gan kiểm tra mô học mối xác định được chẩn đoán và phân biệt vối các thể VGMkhác.
Đọc thêm tại: http://phongbenhgan.blogspot.com/2014/09/viem-gan-virus-man-tinh-lam-sang.html
Từ khóa tìm kiếm nhiều: triệu chứng của bệnh gan, bệnh
viêm gan B lây qua đường nào
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét